很多老年朋友在做白内障术前检查时，总会有这样的担忧：“医生，我本来眼前就有飞蚊症，做了白内障手术会不会加重？”“玻璃体混浊到底能不能做白内障手术？”
针对这一困扰众多中老年患者的疑问，天津普瑞眼科医院白内障专科主任单明华给出了明确的答案。
白内障：我们的眼睛里有一个结构叫“晶状体”，相当于照相机的“镜头”。当它变得混浊，就是白内障。典型症状是看东西像蒙了一层雾，视力下降明显。
玻璃体混浊：眼球里填充的一种胶状物质叫“玻璃体”，当它里面出现不透明的杂质，就是玻璃体混浊，也就是我们常说的“飞蚊症”。典型症状是眼前有黑影飘动，但一般不影响中心视力。
如果您的眼睛符合以下情况，是可以正常进行白内障手术的：
1、症状稳定：只是眼前有黑影飘动，且黑影数量、形态在较长时间内没有剧烈变化。
2、视力下降主因：导致您看不清的主要原因是白内障。
3、眼底健康：经过检查，眼底（视网膜、黄斑）没有活动性病变，没有炎症、出血或视网膜裂孔。
下面这些情况，医生通常会先处理眼底问题，再考虑白内障：
1、近期新发大量飞蚊、闪光感、黑影突然增多，可能是视网膜裂孔、玻璃体后脱离、视网膜出血，需先查眼底。
2、玻璃体混浊是由炎症、出血、葡萄膜炎引起，要先控制原发病。
3、眼底已有严重病变，如糖尿病视网膜病变、黄斑病变、视网膜脱离史。
4、怀疑眼内感染、活动性炎症，必须先治疗，不能直接手术。
单明华主任最后强调，玻璃体混浊本身并非白内障手术的禁忌症。只要经过严格的术前检查，确认眼底无活动性病变，且视力下降主要由白内障引起，完全可以放心手术。需要特别警惕的是，若出现飞蚊突然增多、闪光感或视野遮挡，务必先排查眼底问题再考虑手术。
