主动脉瘤监测新突破:PET成像精准追踪病理进展
上海/插画师/116天前/7浏览
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主动脉瘤监测新突破:PET成像精准追踪病理进展
主动脉瘤(AA)作为一种潜在致命的血管疾病,传统成像方式仅能监测瘤体直径变化,难以捕捉病理进展。近期研究发现,成纤维细胞活化蛋白(FAP)可作为关键生物标志物,通过⁶⁸Ga-FAPI-04 PET/MR成像技术实现对主动脉瘤进展的精准评估,为疾病监测和治疗提供新方向。
核心发现:FAP成为主动脉瘤的“病理信号”
FAP与主动脉瘤的密切关联
成纤维细胞活化蛋白(FAP)是调控细胞外基质(ECM)重塑的关键因子,在主动脉瘤发展中扮演重要角色。研究显示:
1.在新西兰兔主动脉瘤模型中,随着瘤体扩张,表达FAP的活化肌成纤维细胞数量持续增加;
2. ⁶⁸Ga-FAPI-04 PET/MR成像可通过靶向FAP,间接反映活化肌成纤维细胞的表达水平,且成像摄取量与ECM重塑程度呈正相关,为评估病理进展提供直观依据。
临床验证:精准捕捉患者病情变化
对有持续主动脉扩张史的患者进行成像检测发现,其动脉瘤组织中⁶⁸Ga-FAPI-04摄取率显著更高,表明该技术能有效区分病情活跃程度,弥补传统影像仅关注“大小变化”的局限性。
机制解析:从分子机制到成像应用
病理机制
主动脉瘤的核心病理特征是ECM重塑失衡,而FAP作为ECM重塑的关键调节因子,其表达升高直接反映了血管壁的异常修复和炎症反应。活化肌成纤维细胞分泌的FAP加速 ECM 降解与重构,推动瘤体进展。
成像优势
⁶⁸Ga-FAPI-04 PET/MR成像通过特异性结合FAP,实现“可视化”追踪:
1. 无需侵入性操作,即可灵敏检测FAP表达变化;
2. 早期识别病理活跃区域,为干预治疗提供时机;
3. 关联ECM重塑程度,更精准评估疾病进展。
研究意义与未来方向
突破传统监测局限
传统超声、CT等成像仅能测量瘤体直径,无法反映血管壁内部的病理活动。⁶⁸Ga-FAPI-04 PET成像通过捕捉FAP水平,实现从“形态观察”到“功能评估”的升级,助力更早发现病情恶化风险。
潜在治疗价值
同期研究发现,PDGF-BB/EGR1信号轴可驱动VSMC(血管平滑肌细胞)中FAP的高表达,抑制FAP能减少动脉瘤形成和炎症浸润。这提示FAP不仅是监测标志物,还可能成为治疗靶点,为开发靶向药物提供依据。
专家展望
目前非感染性腹主动脉瘤(AAA)的FAPI成像仍处于研究阶段,但前期在主动脉夹层、升主动脉瘤中的临床验证已显示其广泛潜力。未来结合核医学治疗策略和基因编辑模型,有望进一步明确FAP在主动脉瘤中的作用,推动“监测-治疗”一体化方案的发展。
研究团队:胡成凯
、
谭慧、张玉冲
等
核心技术:
⁶⁸Ga-FAPI-04 PET/MR成像
价值亮点:
首次实现主动脉瘤病理进展的可视化追踪,为精准诊疗奠定基础
(文中机制示意图来源:高级科学相关研究成果)
小贴士:
主动脉瘤高危人群(如高血压、吸烟史者)建议定期进行血管检查,新技术或可更早发现潜在风险哦! 🔍
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